Los tres aplazados…

Al cierre de la Fase 3 (18/7/2020), los números de la Covid-19 en Paraguay no favorecieron para nada a tres zonas regionales: Alto Paraná, Central y Asunción, lo que ocasionó que no avancen a la siguiente de la Cuarentena Inteligente.

Autoridades sanitarias remarcaron el hecho de que los porcentajes de contagios y fallecimientos no favorecieron a estos dos departamentos y a la capital de la República, lo que al final resultó en la suspensión de su avance a la Fase 4 por tres semanas más a partir del 19, medida sujeta a una revisión posterior.

Indice poblacional

Sabido es que estos tres conglomerados son los que acumulan la mayor densidad poblacional en el país; por lo tanto, también sería normal que los porcentajes de estos sea más elevado que el resto del país, más aún en una situación de pandemia. La densidad poblacional provoca aglomeraciones, mayor contacto, mayor interacción y mayor incidencia.

Si se toma como referencia la población estimada por la Dirección General de Estadística, Encuestas y Censos (DGEEC) para el año 2020, el Paraguay tiene 7.252.672 habitantes. De ellos, Central cuenta con 2.201.109 pobladores, Alto Paraná 830.943 y Asunción 521.599. En cuarto lugar se ubica Itapúa, con 616.565 habitantes (Fuente: Dirección General de Estadística, Encuestas y Censos).

De hecho, si se tomara otro parámetro para medir la densidad, el que hace referencia a las defunciones de enero a junio del 2020, según los datos del Registro del Estado Civil de las Personas (RECP), podremos darnos cuenta que tampoco hay mucha diferencia en la conformación del tablero.

En tal sentido, Central tuvo 3.134 fallecimientos, Alto Paraná 1.055, Itapúa 899 y Asunción 886 para un total de 11.798 completando los cuatro lugares principales en dicho periodo de tiempo (Fuente: Registro del Estado Civil de las Personas).

Fatídica Fase 3

La fatídica Fase 3 llegó precedida de una benigna Fase 2 con 427 casos positivos, menos que los 466 de la Fase 1, pero más que los 396 de la prefase. En cuanto a los fallecimientos, en la prefase hubo 10, en la Fase 1 apenas uno, y en la Fase 2 ninguno.

Sin embargo, la Fase 3 se inauguró con dos fallecimientos en cada uno de los dos primeros días de dicho periodo para un total de nueve antes de decidirse la ampliación de la fase en la tercera semana de desarrollo, en la que se sumaron los otros 15 para completar los 35 que suman a la fecha, 29 de ellos hombres y seis mujeres.

En cuanto a los casos positivos, al final de lo que fue la Fase 3 se sumaron 2.432 nuevos contagios. En los dos primeros días de la Fase 4 para los que aprobaron el pase, y todavía Fase 3 para las tres regiones que no, ya se sumaron 96 nuevos contagios y cuatro fallecidos, todos hombres.

Del total acumulado al cierre de la Fase 3, los 2.432 indicados en dicho periodo representaron el 65,38% del total acumulado de 3.721. En ningún momento de los registros epidemiológicos que llevan a la fecha 30 semanas desde el 28 de enero en que aparece la primera nominación de Covid-19 en el Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social, hubo un aumento tan significativo en todos los números.

Los tres complicados

Como habían decidido las autoridades sanitarias del país, ni Alto Paraná, ni Central ni Asunción pasaron a la Fase 4. Teniendo a la vista el resultado, es entendible tal decisión. Alto Paraná, antes de la Fase 3 había acumulado 90 casos positivos y durante la fase acumuló 1.252 para un total de 1.342. Central, antes de la Fase 3 acumuló 161 y durante juntó 588 más para un total de 749; y Asunción, antes de la tercera fase tenía 93 y durante sumó 156 más para totalizar 249. Valga una referencia para comparar, el total de los otros 14 departamentos restantes sumaba en dicho periodo 347 casos, menos de cien por debajo de Asunción.

Los dos primeros días no son muy alentadores, ya se acumulan seis fallecimientos, algunos de ellos en Alto Paraná y Central. No son números esperanzadores, necesariamente. Hay que estar atentos a lo que se viene por delante.


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Covid Paraguay: Resumen de fases

En la víspera llegó a término la tercera fase de la llamada «Cuarentena Inteligente» en el Paraguay, dándose paso a la cuarta pero con algunas restricciones.

La Fase 3 de esta «Cuarentena Inteligente» dio inicio el pasado 15 de junio con 648 muestras, de las cuales 7 dieron positivo. Debía extenderse hasta el 5 de julio, ya que al día siguiente debería iniciar la Fase 4.

Por otro lado, a modo de resumen, la Fase 2 terminó con 23.269 muestras y 427 casos positivos para un total de 862 contagios a dicha fecha. Por otro lado, los casos sin nexo fueron 25, los importados 216 y los contactos 186. En dicha fase no hubo ni un solo fallecido y 343 pacientes recuperados.

Los números parecían ser lo suficientemente prudentes como para avanzar seguros a la Fase 3, pero la cuestión no fue así. El crecimiento  de los casos sin nexo y de los contactos en los primeros 15 días de los 21 que tiene cada periodo, hicieron recapacitar a las autoridades sanitarias que decidieron ampliar la fase por dos semanas más.

En 21 días de la Fase 3, antes de la ampliación, los números en general aumentaron considerablemente. En dicho periodo de tiempo ocurrieron 1.138 casos positivos, de los cuales 110 fueron sin nexo, 85 importados y 943 contactos. En cuanto a los fallecidos, nueve de los 31 acumulados a la fecha ocurrieron también en este tiempo.

Era una cuestión previsible que la fase se prorrogara. Y así ocurrió, llevándose la misma hasta la víspera. Esta cuarta fase tiene la particularidad de que se regionalizó; es decir que, de todo el país, quedan en la Fase 3 Alto Paraná, Central y Asunción.

En la infografía dinámica que se adjunta a la presente nota, se pueden leer mayores datos a propósito del desarrollo de todas las fases, y la prefase.


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Covid-19: Seguimos con los golpes…

El día de ayer, en el inicio de la Fase 3, nos almozábamos con un fallecido a consecuencias de la Covid-19 luego de un mes del último caso, lo cual significó un golpe moral a este periodo cuando apenas comienza a despertar el tejido comercial del país.

En esta Fase 3, varias nuevas actividades se están reactivando, algunas de índole social y otras del necesario tejido comercial. Algunas actividades se adelantaron, otras se autorizaron en la fecha, como es el caso de los patios de comida de los centros comerciales, los que solo atendían en mostrador y para llevar.

Otro sector que comenzó a activar es el de los centros religiosos, cuya escasa cantidad de personas autorizadas para acudir a culto o misa (20 personas), está generando malestar en las autoridades y ansiedad en la feligresía. Sin embargo, experiencias no muy satisfactorias en otros países en este sector, no daban mucha esperanza de que se aumente el público en esta fase.

Teniendo en cuenta estos datos, el tuit de las 17:08 de la fecha publicado en la cuenta del ministro Mazzoleni, vino a traer mayor preocupación en la sociedad. Un hombre de 71 años de la ciudad de Concepción, que contrajo el virus luego de la visita de un amigo de Amambay que violó la cuarentena y el aislamiento, y que al final terminó contagiando a su vez a varios familiares, falleció de un paro cardiorespiratorio en el Hospital Regional de dicha localidad luego de permanecer varios días en terapia intensiva.

Apenas el domingo pasado, fecha 14, estábamos festejando un mes sin fallecimientos en el Paraguay, muy contentos con nuestro récord de 11 casos ya que el 13 de mayo ocurrió el último, también un hombre. Sin embargo, apenas al día siguiente aparecía el primero del mes de junio y en el inicio de la Fase 3, un hombre de 53 años de edad residente de Lambaré que dió positivo luego de fallecer por un shock hipovolémico en el Ineran.

Si bien es cierto el último fallecimiento antes del de la víspera ocurrió el 13 de mayo pasado, tendríamos que remontarnos a los días 13 y 14 de abril para encontrar dos casos en fechas seguidas en los registros epidemiológicos, un hombre y una mujer, en ese orden; y antes de eso, el otro par seguido, los días 23 y 24 de abril, dos hombres.

A manera de recordación, el primer caso positivo de Covid-19 ocurrió el 7 de marzo pasado, y el primer fallecimiento el 20 del mismo mes cuando ya se acumulaban 18 pacientes, y también fue un hombre. A esa fecha, de los 18 positivos, cinco eran mujeres y 13 hombres, confirmándose la tendencia con el correr de los días: los varones son más propensos a contagiarse. En la actualidad hay 886 hombres contra 417 mujeres.

Cerramos este artículo con el informe comparativo sobre el histórico de los casos positivos de contagio y activos en el Paraguay según cada departamento. En el gráfico se puede apreciar el histórico acumulativo y el índice de activos teniendo en cuenta los últimos 21 días. De esa manera podemos ver, por ejemplo, que localidades como Boquerón, que llegó a tener dos casos, en la actualidad ya no porque han sido dados de alta y considerados recuperados.

En cuanto a los recuperados, a la fecha, con los nuevos 26 casos, este sector suma 699, lo que equivale a un 53,64%, dejando a los pacientes activos, o con el virsus latente, en 592 personas. Que el número de recuperados ascienda y el de contagios se mantenga, o baje, es una buena noticia y ojalá sea una tendencia que se mantenga.

Mientras tanto, sigamos rogando que el número de fallecidos también se mantenga en las cifras actuales, y que no haya más sobresaltos en esta Fase 3. De nuestra responsabilidad dependerá mucho.


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Duro inicio de la Fase 3 de la Cuarentena Inteligente

Una muerte no es poca cosa. Y si bien es cierto en redes sociales parientes del fallecido desmentían que haya sido por Covid-19, el dato subió a la estadística anunciada por el mismo ministro Mazzoleni en la mañana de hoy.

En efecto, parientes del hombre residente en Lambaré de 53 años de edad que falleció supuestamente de Covid-19, y que tenía afecciones de base, diabetes e hipertensión, negaban que haya sido a consecuencias del virus.

Sin embargo, como fuere, el hecho subió a la estadística proporcionada por el MInisterio de Salud Pública y Bienestar Social, y resultó en un duro golpe a la moral de la Fase 3 en su primer día, sobre todo porque apenas ayer festejábamos públicamente, como debe ser, el hecho de que llevábamos un mes sin ningún fallecimiento.

Si sumamos a esta infausta novedad los dos contagios sin nexo de la fecha, la cuestión se pone más fea; o, por lo menos, de mal augurio para lo que se viene hasta el 5 de julio cuando finalice este periodo y comience la Fase 4 al día siguiente.

El comportamiento de la gente es la que va a marcar el resultado, porque hay que recordar que las situaciones de contagio saltan a la evidencia entre 7 y 14 días luego de ocurrir el contagio. Los informes del Ministerio de Salud no reflejan el día en que se hacen, tampoco el anterior, sino que es una película de lo ocurrido en el tiempo transcurrido indicado precedentemente.

Los siete casos positivos de la fecha, distribuidos en dos sin nexo, uno del exterior y cuatro contactos de anteriores, nos deja el panorama con 1.2896 contagios a la fecha, fruto de 49.129 muestras, siendo la informada (648), la más baja luego de 12 días en que no cayeron de 1.000.

Y ya que hablamos de muestras, un detalle a tener en cuenta es que las cifras que se informan día tras día no reflejan necesariamente la toma a nuevos grupos de personas, sino que corresponden también a re-tomas de muestras a los que se encuentran en los albergues, ya sea porque son casos positivos aislados o porque están en cuarentena luego de reingresar al país desde el extranjero. Y estas re-tomas se hacen dos veces, con 48 horas de separación, para confirmar el resultado.

La semana 25 que comenzó ayer domingo, último día de la Fase 2, acumuló 2.121 muestras y 35 casos positivos, dos de ellos sin nexo, 15 del exterior y 18 contactos, 28 hombres y siete mujeres además de 26 recuperados, un detalle muy importante que suma un total de 673 pacientes dados de alta a la fecha, correspondiente a un 51,92% de todos los contagios, un índice sumamente bueno para estos registros epidemiológicos, dejando la estadística en 611 casos activos, menor cantidad que la de los recuperados.


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Covid-19: Hablemos de los recuperados…

Es apropiado, en la víspera del inicio de la Fase 3 de la llamada Cuarentena Inteligente, que hagamos énfasis en uno de los índices más interesantes y capaz que menos llamativos de la Covid-19: los recuperados.

En efecto. El índice de recuperados es, por lo general, no muy tenido en cuenta. Sin embargo, su importancia es fundamental desde varios puntos de vista, tanto médico, como social y hasta motivacional.

En el Paraguay, estamos en regimen especial desde el 9 de marzo cuando se firmó el Decreto No. 3442 «Por el cual se dispone la implementación de acciones preventivas ante el riesgo de expansión del coronavirus (Covid-19) al territorio nacional”, por lo que estamos hablando de una cuarentena de 96 días a la fecha, u 89 si tomamos en cuenta el Decreto No. 3456 “Por el cual se declara Estado de Emergencia Sanitaria en todo el territorio nacional para el control del cumplimiento de las medidas sanitarias dispuestas en la implementación de las acciones preventivas ante el riesgo de expansión del coronavirus (Covid-19)”.

Como fuere, lo importante de recalcar, de acuerdo al título de este artículo, es el índice de recuperados que a la fecha suma 647 sobre un total de 1.261 casos positivos. Eso significa que, de estos, el 51,30% ha recuperado la salud. Como sabemos que el total de contagiados que se informa acumula incluso a los fallecidos, si tomamos en cuenta el número de casos positivos vivos (1.250), el índice de recuperados es aún mayor, un 51,76%.

El mismo índice en los países vecinos es el siguiente: Brasil, de 832.866 casos positivos, tiene 427.610 recuperados y 42.055 fallecidos. En la Argentina, de 28.764 casos positivos, tiene 9.083 recuperados y 802 fallecidos. En Bolivia, de 16.929 casos positivos, tiene 2.431 recuperados y 559 fallecidos; estos números dan, para Brasil, un índice de 51,34% recuperados, para Argentina un 31,57%, y para Bolivia un 14,35% (datos de Woldometer Coronavirus, al 13/06/2020, 16 hs).

Si habláramos de otros países con grandes números de afectados por esta pandemia, como es el caso de los Estados Unidos, el índice de recuperados es del 38,73%, en Rusia es del 52,80%, en Alemania es del 91,71% y en Italia es del 73,89% (datos de Woldometer Coronavirus, al 13/06/2020, 16 hs).

El alto número de recuperados puede indicar algunas cosas como que la atención médica es la apropiada, la medicación es conveniente, el sistema de salud es adecuado, o hay mucha suerte, sobre todo teniendo en cuenta que la cantidad de fallecidos es solo de 11 en todo este periodo de tiempo desde el 7 de marzo, habiendo ocurrido el último caso el 13 de mayo. Son hechos concretos que pueden, luego, a la luz de los datos estadísticos, analizarse desde muchos puntos de vista.

Mientras tanto, al ser hoy sábado, culmina la semana 24 de los registros epidemiológicos con un récord de muestras, 47.008; lo que lleva el índice a 6.599 tomas por millón de habitantes, un buen índice para la cantidad de habitantes que tiene el Paraguay aunque nunca es suficiente, sobre todo porque muchas de las tomas que se hacen son re-tomas, es decir las segundas y terceras pruebas que se hacen a las personas que están en los albergues para darles de alta.

Mientras tanto, esperamos el inicio de la Fase 3, con mayor apertura del sistema comercial, a partir del lunes 15. Sin embargo, aunque las cuestiones parecen relativamente tranquilas, con apenas 171 positivos en siete días, 108 de ellos sin nexo y contactos que denuncian una circulación comunitaria, cualquier descuido puede ser fatal para todos.

Recuerden siempre el caso del militar custodio del albergue de Ciudad del Este y todo lo que causó al no respetar las recomendaciones de aislamiento y distanciamiento. Paraguarí, de ser uno de los tres departamentos que no tenía contagio, saltó de cero a 73 en apenas 14 días desde los 12 primeros contagios el 30 de mayo pasado.

¡¡¡Mucha precaución!!!…

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Camino allanado a la Fase 2

Los números presentados en el transcurso de esta semana 21 de los registros epidemiológicos, allanaron totalmente el ingreso a la Fase 2. En la fecha, se informó de apenas dos casos positivos, ambos en el sector de los importados.

Hoy se ha llegado al día récord de muestras en estas veintiún semanas de registros con 881 tomas y dos casos positivos; complementa el informe los 8 nuevos recuperados para llegar a 264 y siete internados para un total de 838, equivalente a 827 vivos y 563 activos. Cabe destacar, en este punto, que el acumulativo de la semana indica que existen más recuperados que contagiados, 66 contra 60, respectivamente.

Desde la fecha también el MSPyBS cambió su forma de contar y designar la ubicación regional de los casos positivos, ya que ahora se nomina en cada departamento a los casos autóctonos o de residencia y, por otro lado, a los albergados, de quienes ya no se indica el lugar de ubicación sino la cantidad. En relación con estos, los lugareños suman 245 ciudadanos en 13 departamentos más Asunción; los albergados son 593, también en varios departamentos. Los únicos departamentos sin circulación comunitaria, por lo tanto, son Concepción, Paraguarí, Caazapá y Alto Paraguay (Chaco).

Con las 881 muestras de la fecha se llegó a un total de 3.830 de las 22.868 que se hicieron desde el 28 de enero pasado; eso significa que ya se tomaron 324 muestras por cada cien mil habitantes. La cantidad de hombres contagiados es igual a 586 y mujeres 252. El grupo etario más afectado sigue siendo, de lejos, el de 20 a 29 con 367 unidades, seguido de aquellos entre 10 y 19 con 159, y los de 30 a 39 con 145. El paciente con menor edad es un bebé de sexo femenino de siete meses de edad; el de mayor edad fue una mujer de 92 años que falleció anteriormente.

Después del susto inicial de la semana 19, cuando se dio principio a la Fase 1, con 319 casos positivos, los que luego bajaron a 89 en la semana 20, y 60 parciales en esta 21, promedian 23,4 casos por día. Esto, de alguna manera, ayudó a allanar el inicio de la Fase 2, sobre todo el hecho de que desde hace 22 días no hay casos autóctonos, y ocho que no se presenta ni un solo caso sin nexo o comunitario.



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Nueva semana, nuevo récord y evaluación a la vista

En efecto, la semana 21 de los registros comienza con un nuevo récord, las 816 muestras que se han tomado e informado en la fecha mientras tenemos en mente el jueves 21 cuando se tendrá la evaluación de situación de la Fase 1.

La semana 21 se inaugura con un nuevo récord, 816 muestras. Antes que en esta oportunidad, también se llegó a 800 los días 9 y 10 del presente mes. En realidad, según se puede apreciar en la gráfica 1, las muestras tienen un comportamiento francamente alcista, que es lo que la comunidad reclama desde el principio de esta pandemia.

En la actualidad ya se han realizado 20.124 muestras, lo que equivale a 2.855 por cada millón de habitantes paraguayos. El problema detrás de esto es, probablemente, el universo del muestreo, ya que este se ha realizado principalmente a las personas en situación de riesgo, como los compatriotas reingresados y albergados en aislamiento sanitario, así como su entorno inmediato, cuando lo que la ciudadanía reclama es que las pruebas se hagan al azar y en otros grupos, como los de la salud pública, los entes gubernamentales y aquellos que congregan personas, como los talleres o las fábricas.

En este mismo contexto, de nuevo se confirma la tendencia en la procedencia de los contagios ya que en la fecha se informó que ocho personas dieron positivo de las 816 muestras, todas ellas casos importados, no habiéndose registrado autóctonos ni comunitarios (gráfica 2).

En cuanto a los grupos etarios, de los ocho casos de la fecha, la mayoría fue a parar al conjunto de 20 a 29 años, el “rey” de los contagios con 338 registros, el 46% del total general, y que no para de sorprender día tras día con su tendencia a la suba.

Para finalizar, el tablero del MSPyBS inauguró en la fecha una nueva visualización de su tablero al incluir la cantidad de personas positivas en los albergues de los distintos departamentos del país, así como los casos autóctonos de estos. Esto, tal vez, a manera de aclarar los números de casos que, en ocasiones, asustan de ver.

Así es que podemos notar que, de los 16 departamentos con registros positivos, más Asunción, solo Boquerón, Presidente Hayes y Ñeembucú no registran casos de contagio en albergues; y que los departamentos de Caazapá, Paraguarí y Concepción no cuentan con casos autóctonos. Esta información es sumamente importante para mantener, de alguna manera, la tranquilidad de la ciudadanía, ya que la transparencia tiene ese valor agregado.


Gráfica 1
Gráfica 2
Gráfica 3
Gráfica 4

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